Остеопороза – симптоми, причини и лекување

Меѓу заболувања на коските, еден многу често се случува и карактеристична е за жени (80% од случаите) – остеопороза.

Остеопорозата е метаболичка болест која се карактеризира со намалување на масата и коскената густина и се зголемува кршливоста на коските.

Како и други метаболички нарушувања кои предизвикуваат оштетување или промена на формата, цврстината и силата на коските и настанува остеопороза поради нарушување на коскениот минерален состав (калциум, фосфор и магнезиум).

Масата на коскеното ткиво се проценува со дијагностичка процедура позната како дензитометрија, која ја мери коскената минерална густина.

КОЈА СТАРОСНА ГРУПА Е НАЈЗАГРОЗЕНА?

Остеопорозата е болест која е поврзана со постарите лица кај кои густината на коскените минерали често е намалена.

Причината за оваа болест настанува кај жените во постменопауза и запирање на лачење на женскиот полов хормон естроген.

Всушност, во текот на животот на коските се преструктуираат и обновуваат од влијанието на интеракцијата на хормоните и механички стимули, а нивниот биланс е од суштинско значење за нормално функционирање на коските.

Со намалувањето на нивото на естроген кај жените во постменопауза, неизбежно ќе почне постепено намалување на коскената маса.

Болест, неадекватна исхрана, недостаток на физичка активност, генетски предиспозиции, овој процес може да се забрза и така забрзано да доведе до патолошко губење на коскената маса, болест која ја нарекуваме остеопороза.

Меѓу болестите кои влијаат на развојот на остеопороза се воспалителни ревматски заболувања (ревматоиден артритис), ендокрини заболувања (дијабетес, болест на тироидната жлезда, хипогонадизам), невролошки заболувања (мултиплекс склероза), пореметување во работата на органите за варење, ментални нарушувања (анорексија), малигни болести, опструктивни белодробни болести, бубрежна инсуфициенција и дијализа.

Исто така, меѓу ризичните групи се пушачи, луѓе кои се физички неактивни или неподвижни, лицата што не се изложени доволно на сонце, но и тие со премала телесна тежина (индекс на телесна маса или БМИ помал од 19 кг / м2).

ЗДРАВЈЕ НА КОСКИТЕ

За зачувување на здравјето на коските јасна улога има калциумот. Овој минерал со фосфор и колаген ја формира основата на коскеното ткиво.

Од овие причини, намалување на нивото на калциум може да предизвика намалување на квалитетот на коските и да го забрза развојот на остеопороза.

На нивото на калциум во телото може негативно да влијае несоодветна количина на калциум во исхраната, нарушувања на апсорпцијата на калциум од различни гастроинтестинални болести и ендокрините пореметувања кои може да ја нарушат рамнотежата на калциум во телото (тироидната и други жлезди, стрес, шеќерна болест, зголемено лачење на кортизол … ).

За правилна и соодветна апсорпција на калциум во организмот треба витамин Д и нејзиниот недостаток влијание на количината на калциум во коските и нивната цврстина.

Овој витамин се произведува во човечката кожа за време на изложеност на сончева светлина, но поради недоволната изложеност на сончева светлина се намалува апсорпцијата на калциум и ја стимулира коскената деминерализација.

Освен од сончева светлина, витамин Д во организмот може да се создаде во кожата, црниот дроб и бубрезите. Храната богата со витамин Д е масната риба (лосос) и јајца.

ДИЈАГНОЗА И ПРЕВЕНЦИЈА НА ОСТЕОПОРОЗА

Како што е наведено, остеопороза се дијагностицира со дензитометриско мерење на густината на коските.

Се мери отстапувањето на коскената густина во однос на вредноста на здравата и младата популација.

Освен со ова мерења се прави анамнеза и детекција на факторите на ризик и преку лабораториски наоди.

Според проценките од оваа болест боледува околу 10% од населението во светот, а се очекува дека бројот во следните две децении ќе се дуплира.

Забрзаниот начин на живот, помалку физичка активност и лошата исхрана, значително го стимулира развојот на остеопороза.

Затоа, лекарите како еден од најважните начини да се спречи остеопороза ја наведуваат редовната физичка активност, здрава и балансирана исхрана, избегнување на алкохол, пушење и кофеин.

КОМПЛИКАЦИИ СО ОСТЕОПОРОЗАТА

Најчестите и најопасните компликации на оваа болест се фрактури на ‘рбетот и вратот.

Кај пациенти со остеопороза до наведените фрактури често доаѓа насред рутински активности или нешто посилен стисок.

Бидејќи често до фрактури доаѓа без паѓање, важно е да се препознаат симптомите на фрактури: нагла и подмукла болка во грбот или долниот дел на грбот, што се ограничува на одреден прешлен, додека состојба се влошува при ненадејни движења како кивање, кашлање, мал напор или движење.

Болката може да се шири кон стомакот.

ЛЕКУВАЊЕ НА ОСТЕОПОРОЗАТА

Остеопорозата се лечи со фармаколошки (лекови) и начин на живот – секојдневна физичка активност и вежбање.

Вежбањето е најдобриот третман кое го стимулира формирањето на коските, го забавување или запира губењето на коскената маса, ја подобрува мускулната координација и го намалува ризикот од паѓање и фрактури.

Со вежбањето се зајакнуват мускулите кои го “држат” ‘рбетот и скелетниот систем кој е ранлив и загрозен од појава на остеопороза.

Исто така се препорачува балансирана исхрана богата со извори на калциум и витамин Д, и престанување со пушење и консумирање алкохол.